ШАПКА ОТ УДАРА RIBCAP
Мы используем файлы cookies. Подробнее - в нашей политике по обработке персональных данных
Больше не показывать
Close

В феврале в мире отмечали День эпилепсии, а в марте отметят еще один. Почему такое внимание и при чем здесь Святой Валентин?

11 февраля 2020 г. в мире отмечали Международный день борьбы c эпилепсией, который неслучайно стоит в календаре рядом с Днем всех влюбленных. А 26 марта будет отмечаться еще одна дата, посвященная этому заболеванию — Фиолетовый день.
Обе памятные даты появились в календаре около 10 лет назад. Международный день борьбы с эпилепсией первый раз отмечался 14 февраля в Польше в 2009 г., через два года стал европейским праздником, а международный статус получил в 2015 г., когда по инициативе Международного бюро по эпилепсии и Международной лиги борьбы против эпилепсии был поддержан Всемирной организацией здравоохранения и получил в календаре постоянную прописку — второй понедельник февраля. Близость к дню Святого Валентина неслучайна: защитник влюбленных считается еще покровителем страдающих от эпилепсии.
Через полтора месяца, 26 марта, отмечается еще одна дата, посвященная этому заболеванию: День больных эпилепсией, он же Фиолетовый день. Он появился в 2008 г. когда девятилетняя канадская девочка Кэссиди Меган испугалась остаться без друзей из-за своего диагноза и очень захотела, чтобы люди знали больше об эпилепсии. Идею поддержала Ассоциация эпилепсии Новой Шотландии, а затем еще несколькими десятками организаций по всему миру и известными политиками. Желающие выразить свою поддержку людям с этим медицинским состоянием, надевают в этот день что-нибудь фиолетовое или прикалывают на одежду ленту фиолетового цвета.
В мире от эпилепсии страдает примерно 1%, а хотя бы раз пережили эпилептический приступ около 5% людей — это значит, что в окружении почти каждого из нас есть как минимум один человек с этим состоянием. Это самое частое неврологическое заболевание после инсультов и болезни Альцгеймера. От осведомленности людей вокруг зависит качество жизни и даже сама жизнь страдающих эпилепсией.

Заболевание возникает из-за повышенной возбудимости клеток коры головного мозга. В результате время от времени возникает патологический разряд в клетках коры и развивается эпилептический приступ. Выделяют два основных типа приступов: генерализованные и очаговые (фокальные). В генерализованные приступы вовлечены оба полушария, они, как правило, сопровождаются потерей сознания и нарушением двигательных функций. В очаговые приступы вовлечено только одно полушарие или его часть, результатом бывают разнообразные специфические эффекты, описанные ниже. Человек может испытывать оба типа приступов.
Типы и симптомы приступов
Генерализованные приступы

Тонико-клонические приступы. Ранее известны как grand mal

— Пациент теряет сознание с самого начала.

 — Приступ длится от двух-трех до пяти минут. При длительности приступа более пяти минут, как правило необходима экстренная медицинская помощь.

 — В начале приступа (тоническая фаза) возникает тоническое напряжение мышц, которое может сопровождаться криком. В этой фазе возможно прикусывание языка

 — Затем пациент входит в клоническую фазу. В веках и дистальных фалангах пальцев начинаются ритмические и симметричные подергивания. Во время клонической фазы у больных может происходить непроизвольное мочеиспускание, дефекация, а также повышенное потоотделение, гиперсекреция слюны и отделяемого слизистых оболочек бронхов. Выделяющаяся у больных изо рта пенистая жидкость представляет собой смесь накопившейся и сбившейся в полости рта слюны с секретом из бронхов, крови от прикуса языка или слизистой оболочки щеки.


Тонические приступы

— Наиболее редкий вид приступов.

 — Во время приступов сознание пациента может быть нарушено.

 — Этот тип приступов обычно развивается у детей, но может происходить в любом возрасте.

 — Тонические приступы характеризуются внезапным сокращением и напряжением мышц. Часто глаза человека могут закатиться, и, поскольку напрягаются и сжимаются мышцы груди, ему может быть тяжело дышать.

Эти приступы обычно длятся менее 20 секунд.


Клонические приступы

— Пациент может потерять сознание во время приступа

 — Во время приступа происходит неоднократное подергивание и спазмы мышц, может наблюдаться недержание мочи.

Атонические приступы. Иногда называются «дроп атаками» — drop attacks

— Один из наиболее опасных видов приступов с высоким риском черепно-мозговой травмы.

 — Приступы включают в себя внезапную утрату тонуса мышц, из-за чего человек падает на землю. Судорожные сокращения отсутствуют.

 — Хотя человек часто не теряет сознание, и не наносит себе непосредственных повреждений, косвенные повреждения возможны при падении из-за отсутствия мышечного контроля.

 — Приступы, как правило, происходят неожиданно и не предваряются какими-то симптомами или ощущениями.


Абсансы (также известные как «petit mal»)

— При абсансе происходит кратковременное отключение сознания, и человек может смотреть в пространство перед собой от нескольких секунд до минуты, не реагируя на внешние раздражители. После этого все возвращается в норму, поэтому такие эпизоды могут быть незаметны. Абсансы могут случаться до нескольких раз в день в самых разных условиях: на работе, дома или в транспорте.

 — Человек обычно не помнит приступа.

 — Во время приступа человека невозможно привести в себя при помощи крика, встряхивания и т. п.

 — Вне приступа, как правило, не наблюдается каких-либо нарушений поведения.


Миоклонические приступы

— Внезапные, очень короткие непроизвольные вздрагивания, которые могут вовлекать все тело или его часть, например, руки или голову.

 — Человек обычно не помнит приступа.

 — Бывают как единичные приступы, так и серии приступов

 — Поскольку во время приступа у человек не контролирует мышцы, иногда миоклонические приступы могут привести к падению пациента.
Очаговые (фокальные) приступы
Симптомы фокальной эпилепсии определяются тем, в какой области мозга возникает избыточная электрическая активность нервных клеток.
Простые парциальные приступы

— Простой парциальный приступ может предшествовать сложному парциальному приступу, и в таком случае часто называется «аурой приступа». Человек находится в полном сознании

— Клинические проявления приступа зависят от области коры, в которой отмечается избыточная электрическая активность; они обычно возникают в одной и той же форме у одного пациента. Примерами являются непроизвольные локальные двигательные нарушения — судороги (тонические или клонические), вегетативные нарушения, а также сенсорные расстройства, такие как искры, вспышки, звезды в глазах, шум, треск, звон в ушах, ощущение неприятного запаха и т. д.


Сложные парциальные приступы

— Как правило, человек находится в состоянии сумеречного сознания.

— Сложный парциальный приступ состоит из трех коротких фаз: человек прекращает то, что он делал, наблюдается полубессознательный вид и фиксация взгляда. Затем начинается автоматическое, бесцельное поведение, обычно в течение нескольких минут. Это может быть чмоканье губами, теребление одежды, застегивание и расстегивание пуговиц или дерганье пальцев. Когда человек приходит в сознание, следует короткий период дезориентации и смутности сознания.

— Приступ обычно длится три-четыре минуты, в редких случаях может затянуться до тридцати минут.
Стадии эпилептического приступа
Обычно приступ состоит из нескольких последовательных стадий. В зависимости от его вида и индивидуальных особенностей у человека могут быть выражены как все четыре стадии, так и только одна.
Продромальная стадия (проявляется сравнительно редко)

Симптомы появляются за несколько дней перед приступом и включают подавленное настроение, раздражительность, нарушения сна, беспокойство и т. п.

Аура

любое ощущение или переживание, регулярно предшествующее эпилептическому приступу или являющееся самостоятельным приступом. Проявления ауры очень разнообразны и зависят от расположения участка мозга, функция которого нарушена (судорожного очага). Это может быть и повышение температуры тела, и чувство тревожности и беспокойства, звук, странный вкус, запах, изменение зрительного восприятия, неприятные ощущения в животе, головокружение, состояния «уже виденного» (déjà vu) или «никогда не виденного» (jamais vu), ощущение внутреннего блаженства, тоски и другие ощущения или переживания.

Иктальный период (ictus — приступ, припадок)

Непосредственно судорожный приступ.

Постиктальный период — (после припадка).

Некоторые пациенты чувствуют себя абсолютно нормально, тогда как у других постиктальный период характеризуется сонливостью, спутанностью сознания, головной болью и наступлением глубокого сна. При пробуждении пациенты не помнят о случившемся. Часто отмечается сонливость и генерализованные тупые ноющие боли в мышцах, связанные с чрезмерной мышечной активностью во время клонической фазы.
Состояния, при которых могут встречаться эпилептические приступы
Приступы могут иметь разную форму, силу и продолжительность. Причины приступов могут включать в себя инфекционные заболевания центральной нервной системы, гипогликемию, абстинентный синдром, гипоксию или опухоли головного мозга.
Также эпилептические припадки могут сопровождать различные состояния. Ниже приведен список различных состояний и синдромов, которые ведут к эпилептическим приступам различного вида и тяжести. Также даны ссылки на информационные ресурсы по каждому из этих синдромов.

Синдром Дозе (Doose Syndrome)
http://doosesyndrome.org/
http://www.epilepsia365.ru/encyclopedia/show.htm?id=308

Синдром Драве (Dravet Syndrome)
https://www.dravetfoundation.org/what-is-dravet-syndrome/
http://www.epilepsia365.ru/encyclopedia/show.htm?id=321

Синдром Ландау - Клеффнера (Landau-Kleffner Syndrome)
https://www.epilepsy.com/learn/types-epilepsy-syndromes/landau-kleffner-syndrome
http://www.epilepsia365.ru/encyclopedia/show.htm?id=341

Синдром Леннокса – Гасто (Lennox-Gastaut Syndrome)
https://www.webmd.com/epilepsy/lennox-gastaut#1
http://www.epilepsia365.ru/encyclopedia/show.htm?id=346

Синдром Отахара (Ohtahara Syndrome)
https://www.ninds.nih.gov/disorders/all-disorders/ohtahara-syndrome-information-page
http://www.epilepsia365.ru/encyclopedia/show.htm?id=389

Синдром Панайотопулоса (Panayiotopoulos Syndrome)
https://www.epilepsydiagnosis.org/syndrome/panayiotopoulos-overview.html
http://www.epilepsia365.ru/encyclopedia/show.htm?id=318

Эпилепсия лобной доли (Frontal Lobe Epilepsy)
https://www.epilepsy.com/learn/types-epilepsy-syndromes/frontal-lobe-epilepsy , https://www.zdorovieinfo.ru/bolezni/epilepsiya_lobnoy_doli/
Как защитные шапки-шлемы Ribcap могут оказаться полезными при эпилепсии
Поскольку большинство эпилептических приступов связаны с нарушением сознания или контроля над мышцами, они часто сопровождаются падениями. Даже одно падение может быть фатальным. Для того чтобы обезопасить человека, мы предлагаем рассмотреть возможность использования защитной шапки-шлема. Современные защитные головные уборы Ribcap надежно защищают голову и не привлекают излишнего внимания окружающих, поскольку выглядят просто как стильная шапка в стиле casual или бейсболка. Шапки-шлемы Ribcap подходят для ежедневного использования, при этом их ношение в течение всего дня не вызывает дискомфорта.

Подробнее о доступных моделях
Советы по выбору защитного шлема
Инфографика: © Аргументы и Факты