Тонико-клонические приступы. Ранее известны как grand mal
— Пациент теряет сознание с самого начала.
— Приступ длится от двух-трех до пяти минут. При длительности приступа более пяти минут, как правило необходима экстренная медицинская помощь.
— В начале приступа (тоническая фаза) возникает тоническое напряжение мышц, которое может сопровождаться криком. В этой фазе возможно прикусывание языка
— Затем пациент входит в клоническую фазу. В веках и дистальных фалангах пальцев начинаются ритмические и симметричные подергивания. Во время клонической фазы у больных может происходить непроизвольное мочеиспускание, дефекация, а также повышенное потоотделение, гиперсекреция слюны и отделяемого слизистых оболочек бронхов. Выделяющаяся у больных изо рта пенистая жидкость представляет собой смесь накопившейся и сбившейся в полости рта слюны с секретом из бронхов, крови от прикуса языка или слизистой оболочки щеки.
Тонические приступы
— Наиболее редкий вид приступов.
— Во время приступов сознание пациента может быть нарушено.
— Этот тип приступов обычно развивается у детей, но может происходить в любом возрасте.
— Тонические приступы характеризуются внезапным сокращением и напряжением мышц. Часто глаза человека могут закатиться, и, поскольку напрягаются и сжимаются мышцы груди, ему может быть тяжело дышать.
Эти приступы обычно длятся менее 20 секунд.
Клонические приступы
— Пациент может потерять сознание во время приступа
— Во время приступа происходит неоднократное подергивание и спазмы мышц, может наблюдаться недержание мочи.
Атонические приступы. Иногда называются «дроп атаками» — drop attacks
— Один из наиболее опасных видов приступов с высоким риском черепно-мозговой травмы.
— Приступы включают в себя внезапную утрату тонуса мышц, из-за чего человек падает на землю. Судорожные сокращения отсутствуют.
— Хотя человек часто не теряет сознание, и не наносит себе непосредственных повреждений, косвенные повреждения возможны при падении из-за отсутствия мышечного контроля.
— Приступы, как правило, происходят неожиданно и не предваряются какими-то симптомами или ощущениями.
Абсансы (также известные как «petit mal»)
— При абсансе происходит кратковременное отключение сознания, и человек может смотреть в пространство перед собой от нескольких секунд до минуты, не реагируя на внешние раздражители. После этого все возвращается в норму, поэтому такие эпизоды могут быть незаметны. Абсансы могут случаться до нескольких раз в день в самых разных условиях: на работе, дома или в транспорте.
— Человек обычно не помнит приступа.
— Во время приступа человека невозможно привести в себя при помощи крика, встряхивания и т. п.
— Вне приступа, как правило, не наблюдается каких-либо нарушений поведения.
Миоклонические приступы
— Внезапные, очень короткие непроизвольные вздрагивания, которые могут вовлекать все тело или его часть, например, руки или голову.
— Человек обычно не помнит приступа.
— Бывают как единичные приступы, так и серии приступов
— Поскольку во время приступа у человек не контролирует мышцы, иногда миоклонические приступы могут привести к падению пациента.